We found that men reporting higher compared to lower ejaculatory frequency in adulthood were less likely to be subsequently diagnosed with prostate cancer.
Le diagnostic est ainsi posé en moyenne à 70 ans. Prostate cancer is the second most common kind of cancer men get. Après 70 ans, on considère que le dépistage devient inutile, car le cancer est à cet âge d'évolution lente et que le pronostic vital du patient ne sera pas directement du au seul cancer. Published by Elsevier B.V. All rights reserved. In the United States, one in seven men will get prostate cancer at some point in their life. Tous les hommes sont menacés par le cancer de la prostate. Dans certains cas même, le cancer de la prostate peut ne pas être découvert du vivant du patient : beaucoup d’hommes meurent avec un cancer de la prostate sans que celui-ci soit à l’origine de leur décès. Les référentiels de bonnes pratiques validés par les experts ne recommandent pas aujourd’hui de dépister un cancer de la prostate chez un patient de plus de 75 ans qui ne présente aucun symptôme. PATIENT SUMMARY: We evaluated whether ejaculation frequency throughout adulthood is related to prostate cancer risk in a large US-based study. Pourquoi dit-on qu'un cancer se développe lentement chez une personne âgée, alors que beaucoup en meurent en quatre mois, faute de suivi ? Et on estime que le taux de PSA normal doit être inférieur à 6,5 ng/ml vers 80 ans. Des tests plus performants à l'avenir Le plus souvent, le cancer de la prostate est découvert entre 60 et 70 ans. Les chances de survie du cancer de la prostate sont relativement bonnes, d'autant plus si le dépistage a été réalisé précocement. Le même auteur a étudié une cohorte de 767 hommes âgés de 55 à 74 ans au moment du diagnostic d'un cancer localisé de la prostate : les hommes présentant un cancer de score de Gleason 7 ou plus ont un risque très élevé (42 à 87%) de mourir de leur cancer s'ils sont traités de manière conservatrice par hormonothérapie, même lorsque le diagnostic est fait après 70 ans. C'est pourquoi le dépistage du cancer de la prostate est recommandé à partir de 50 ans. « En 2007, après un PSA à 8 et une biopsie de la prostate, j’apprends que j’ai un cancer, raconte Francis, 71 ans. A cet âge, l'évolution du cancer peut avoir un impact direct sur l'espérance de vie …

Une étude scandinave* a montré que les patients ayant plus de 70 ans porteurs de cancer de prostate à haut risque sans métastases bénéficient trop rarement de traitements curatifs radicaux, ce qui est d’autant plus paradoxal que le traitement chez eux est efficace en terme de survie, et que, sans traitement, 1/3 d’entre eux va mourir de son cancer dans les 10 ans.
Une étude américaine* a ainsi montré que les hommes obtenant un score de Gleason de 6 ont, après 15 ans, un risque de 18 à 30% de décéder d’un cancer de la prostate, alors que leur risque de décéder d’une autre cause après 15 ans varie entre 25 et 59%. Inférieure à 2,5 ng/ml avant 50 ans, cette valeur s’élève avec l’âge en même temps que la prostate augmente de volume. Les réponses avec le Pr Olivier Saint Jean, chef du service gériatrie à l'hôpital européen Georges Pompidou (Paris). Copyright © 2016 European Association of Urology.

Comparé à d’autres types de cancer, le cancer prostatique a une croissance relativement lente. Une étude américaine* a ainsi montré que les hommes obtenant un score de Gleason de 6 ont, après 15 ans, un risque de 18 à 30% de décéder d’un cancer de la prostate, alors que leur risque de décéder d’une autre cause après 15 ans varie entre 25 et 59%.


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